随州死亡病例病情介绍

（累计5例，前期已公布1例）

    1.肖xx， 女， 71岁，既往有糖尿病、冠心病病史。曾于2019年11月13日陪同其丈夫到湖北省中医医院就诊（其丈夫于2020年1月23日确诊为新型冠状病毒感染肺炎）。于2020年1月26日因“咳嗽、乏力、畏寒、发热三天”到随州市中心医院发热门诊就诊，做胸部CT为病毒性肺炎改变、冠状动脉钙化，新型冠状病毒核酸检测阳性，入住该院感染性疾病科，诊断为新型冠状病毒感染肺炎、糖尿病、冠心病。经过抗病毒、氧疗及对症支持治疗，于2020年1月27日22时20分出现胸闷、喘气，血氧饱和度下降至68%， 心率126次/分。立即给予高流量面罩吸氧、甲泼尼龙及对症治疗，患者血氧饱和度一度上升至80%，但不稳定，血氧饱和度再次下降至66%，出现呼吸衰竭。于2020年1月28日00时00分转入EICU，予气管插管、呼吸机机械通气、抗感染、抗休克、降糖、纠正酸中毒等对症支持治疗。2020年1月31日20时30分患者心率减慢，立即调整血管活性药物等治疗。21时01分血压、心率突然测不出，即行CPR术抢救，至21时45分，患者自主心跳未恢复，宣布临床死亡。

    2.王XX，女，79岁。平素体质较差、易感冒；其丈夫在2020年1月中旬有短暂武汉逗留史。患者于2020年1月29日因“发热1周”到随州市中心医院就诊，胸部CT提示双肺多发感染性病变、主动脉及冠状动脉钙化，新型冠状病毒核酸检测阳性，入住该院感染性疾病科，诊断为新型冠状病毒感染肺炎（重型）、冠心病。入院时患者胸闷、气短明显，血氧饱和度86%，给予面罩吸氧、抗病毒、抗感染、抗炎等对症治疗。1月30日17点48分患者胸闷、喘气、呼吸困难症状加重，心电监护示血氧饱和度82%，发生呼吸衰竭。于18点45分转入EICU治疗，给予气管插管、呼吸机辅助通气、抗病毒、抗感染、纠正酸中毒、支持对症等治疗，患者逐渐出现多脏器功能衰竭。于2020年2月2日2时57分心跳停止，血压测量不出，立即给予心肺复苏抢救，于3时27分，患者自主心率、呼吸仍未恢复，心电监护显示心率为0，宣布临床死亡。

    3.王XX，男，68岁。有武汉居留史；既往有肝硬化、脑梗塞、冠心病、胆结石行胆囊切除术病史。因“咳嗽、咳痰伴发热3天”于2020年1月17日入住随州市中心医院感染性疾病科。胸部CT提示双肺病毒性肺炎、慢支肺气肿，主动脉及冠脉部分钙化灶，新型冠状病毒核酸检测阳性。诊断为新型冠状病毒感染肺炎、肝硬化并发消化道出血、冠心病。予以抗感染、抗病毒、止血、护胃、补充能量等治疗。1月27日复查胸部CT：双肺感染性病变范围增大、双侧胸腔积液。患者吸氧状态下SPO2 90%，提示重型新型冠状病毒性肺炎，2020年1月29日 19时50分，患者突然出现血氧饱和度逐渐下降至70%，给予高流量面罩吸氧、甲泼尼龙抗炎治疗，该患者血氧饱和度无明显改善，并发呼吸衰竭。于20时57分紧急转EICU，给予呼吸机辅助呼吸，抗感染、抗病毒、止咳化痰、抑酸保护胃粘膜、营养支持等治疗。患者于2020年02月2日4时12分出现心跳骤停，血压量不出，神志昏迷，面色紫绀，立即予以心肺复苏，于5时00分患者心率呼吸未恢复，双侧瞳孔散大固定，宣布临床死亡。

    4.郑XX, 女 ,64岁，有疫区返乡人员接触史。因“发热咳嗽乏力10天，心慌2天” 于2020年1月29日19时入广水市二医院急诊科，患者神志模糊，呼吸衰竭，血氧饱和度36%；胸部CT：两肺感染性病变；血细胞分析:白细胞数目、中性粒细胞百分比、CRP升高明显，急诊予以无创呼吸机辅助呼吸，于当日23时45分以“重症肺炎、 呼吸衰竭”收入本院ICU；2020年1月30日经治疗病情无明显好转；2020年1月31日患者血压、血氧饱和度、心律进行性下降，经抢救无效，于2020年1月31日 20:40宣告临床死亡；2020年1月31日22:00接报告：该患者新型冠状病毒核酸检测阳性。死亡原因：新型冠状病毒肺炎（危重症）、呼吸衰竭。