随州市结核病防治所 黄万春
　　结核病是一种什么病？哪些人群容易得结核病？发病率高吗？
　　结核病是由结核分枝杆菌感染人体而发生的慢性呼吸道传染病，结核菌可侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。
　　结核病是世界第九大主要死亡原因，据世界卫生组织的估算，2017年全球范围内有1000万结核病新发病例，发病率为133/10万，160万人死于结核病；约17亿的人口存在结核潜伏感染。2018年湖北省肺结核报告发病率为63.40/10万，结核病仍是导致我省部分人群因病致贫、因病返贫的主要传染病之一。
　　感染肺结核，一般有什么症状？怀疑自己得了结核病该怎么做？能治好吗？
　　肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌。
　　肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊，结核病诊断主要依据病原学检查，包括痰涂片、痰培养和分子生物学检测技术等，同时结合X光胸片、结核菌素试验和常见临床症状等综合诊断，但只要病原学阳性即可确诊。
　　按医生要求规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可以避免传染他人。自己恢复健康，同时保护家人。
　　肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。
　　如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。并且结核病治愈后，如果再次感染，会再次发病。
　　对于肺结核病人，在平时的生活和工作当中，患者和家属应该注意些什么？
　　肺结核病人不应随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；咳嗽、打喷嚏时应当注意避让他人、或者用手肘掩住口鼻，防止飞沫扩散；肺结核病人应尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩；居家治疗的结核病人，应该尽量与家人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。如果是学生的话，出现肺结核可疑症状或被诊断为结核病后，应主动向学校报告，不应隐瞒病情、不带病上课。
　　预防感染结核病，除了做好外部环境之外，还有没有其他有效措施预防被感染呢？
　　卡介苗是目前唯一可用的结核疫苗，新生儿出生接种卡介苗可有效降低结核性脑膜炎和血行播散性肺结核等严重结核病的风险，降低结核病对儿童的重度损伤，但随着时间的延长，不能保证终身不患结核病。预防结核病感染，我们需要做到发现一例，治愈一例，减少传染源，保护健康人群。