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广水新农合支付方式多样化
分享到: 发布时间:2013-4-23 10:05
来自: 随州日报
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    本网讯 通讯员李俊报道:针对新农合在运行中出现的一些问题,广水市卫生局、市财政局加大监管力度,积极推行多种支付结算方式,确保基金安全,维护参合农民利益。
    今年,该市参合农民达72.6万人,参合率达到98%,为历年之最。市合管办在日常监管中发现,部分基层医疗机构将门诊挂住院,从而出现了门诊病人挂床住院现象,导致住院人次大幅上涨;部分医生滥用药物,开大处方,要求患者做与疾病无关检查,例均费用只增不减。这些问题严重影响了基金安全,损害群众利益。
    为此,市合管办与市内各定点医疗机构签定 《医疗服务协议书》,使医疗机构变“被动管理”为“主动控制”,合理使用基金。 同时,出台了一系列管理办法,对住院补偿实行总额预付方式 (不含外伤、城乡居民大病保险),住院分娩实行定额补偿方式,单病种定额补偿方式,特殊病按比例报销限额补偿等多种支付方式。 加大了监管力度,对出现严重违规问题的定点医疗机构,采取降低信用等级,降低补偿比例,吊销证照等处理措施。
    一季度,该市共拨付住院补偿基金2008万元,拨付住院分娩补偿基金28万元。
(责任编辑:梦回吹角连营    新闻热线:0722-3318927)
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